Primeros Auxilios

¿Qué tenemos que hacer en el caso de que alguno de nuestros hijos o sus amigos presenten una intoxicación con alcohol? Si no se trata de un hijo nuestro, sin dudas, lo primero a realizar es llamar urgente a sus padres. Por eso siempre es bueno tener registrados los teléfonos de las casas de los amigos de nuestros hijos. Si no tenemos el teléfono y nadie que lo recuerde y tampoco es posible que el intoxicado/la intoxicada lo manifieste, deberemos llevar al menor a un centro asistencial.

La impregnación del organismo con alcohol etílico da lugar a una serie de alteraciones funcionales que se van acentuando cuanto mayor sea la concentración sanguínea del tóxico. El etanol, presente en las bebidas alcohólicas, aún en pequeñas dosis, es un depresor del sistema nervioso central; a medida que aumenta la concentración en sangre se van afectando progresivamente los núcleos subcorticales, cerebelo, médula espinal y finalmente el bulbo raquídeo; a cuyo nivel deprime los centros respiratorios y vasomotor, llevando a la persona al coma y, en los peores casos, a la muerte.

Se pueden distinguir cuatro períodos en base a la cantidad de alcohol en sangre:
- Primer período (subclínico), con una alcoholemia mayor de 100 y menor de 500 mg/l. Si bien esta concentración no sería suficiente para provocar manifestaciones detectables, puede provocar un "enlentecimiento" en el tiempo de respuesta de los reflejos, impidiendo la realización de maniobras complejas.
- Segundo período (ebriedad ligera o intoxicación leve): alcoholemia de 500 mg/l. En este período se produce una progresiva disminución de las inhibiciones, pérdida de la autocrítica, euforia, verborragia, labilidad en el humor, ligera incoordinación neuromuscular, dificultad en la marcha o en la articulación de la palabra, vasodilatación periférica (ojos inyectados en sangre, cara colorada), puede haber mareos y obnubilación.
- Tercer período (ebriedad completa o intoxicación moderada): alcoholemia mayor a 500 mg/l y menor a 3.000 mg/l. La intoxicación se hace evidente. Marcada incordinación neuromuscular, lenguaje confuso, trastornos visuales, taquicardia, somnoliencia.
- Cuarto período (intoxicación severa o grave): alcoholemia superior a los 3.000 mg/l. A medida que la concentración se acerca a los 4.000 mg/l se produce un estado estuporoso premonitorio del coma, al que se llega en general con una alcoholemia que oscila entre los 4.000 y 5.000 mg/l. La persona no responde a ningún tipo de estímulo externo, todos sus reflejos están abolidos. La respiración es bradipneica, superficial y estertorosa, hay déficit de aporte de oxígeno en sangre, no responde a la luz y se relajan los esfínteres. Hay taquicardia e hipotensión arterial, la piel está sudorosa y fría, desciende la temperatura corporal. Es frecuente el edema cerebral que se exterioriza con vómitos que pueden producir neumonía por aspiración.

¿Qué hacer?

En el caso de intoxicaciones leves o moderadas se debe colocar a la persona acostada, abrigada y controlada esperando a que despierte. En caso de excitación debe llamarse al médico o llevarlo a un centro asistencial para, si fuera necesario, ser medicado.

En caso de intoxicaciones graves o sospecha de coma alcohólico, debe actuarse con rapidez; lo primero es evitar que continúe tomando alcohol y luego, llevarlo a un centro asistencial de inmediato. Si está lúcido/a se provocará el vómito por medios mecánicos (estimulación de la garganta) o bien se realizará un lavado gástrico y se administrará un purgante. Si ya está en coma etílico, los médicos garantizarán la estabilidad de las funciones cardiovasculares y respiratoria, le tomarán muestras de sangre para conocer el grado de alcoholemia y para saber si hay otras alteraciones metabólicas. En el caso que el paciente esté inconsciente emplearán una sonda endotraqueal balonada antes de cualquier maniobra de evacuación del estómago; si hiciera falta, se le brindará respiración asistida.

ES MUY IMPORTANTE ACTUAR CON RAPIDEZ Y RECURRIR A UN CENTRO SANITARIO. Si el coma se acompaña de hipoglucemia, debe corregirse la misma, ya que de mantenerse se expone a la persona a graves secuelas neurológicas y a la muerte. En el coma con alcoholemia de 6.000 mg/l se debe proceder de inmediato a la hemodiáklisis. El shock y el edema cerebral presentes deben ser tratados en forma inmediata. También puede ser necesario la administración de antibióticos.

Como siempre, mejor es prevenir que curar. Cuando una persona está alcoholizada, en especial un adolescente, no podemos determinar qué grado de alcoholemia presenta en sangre. Aunque suene repetitivo, ante la duda es mejor consultar a un médico.

Fuente: Manual de Emergencias Toxicológicas en Adicciones (si querés consultar la versión completa, que incluye otros cuadros, podés hacerlo en: http://www.sada.gba.gov.ar/toxicologioco_manual.pdf)

El Observatorio Europeo sobre Drogas y Adicciones presentó su informe 2008

El Observatorio Europeo sobre Drogas y Adicciones presentó su informe anual 2008. En el mismo se presenta un profundo estudio sobre el problema de la drogodependencia en Europa, donde se exponen los últimos datos, cifras y tendencias sobre las drogas en la Unión, con una panorámica general de la situación en los 27 Estados miembros, además de Croacia, Turquía y Noruega. También se describen las soluciones propuestas al problema desde el punto de vista jurídico, político, social y sanitario.
Algunos capítulos están dedicados a drogas específicas, y en ellos se presenta una visión general de la prevalencia y las pautas de consumo, la oferta y la disponibilidad y los tratamientos y otras intervenciones. En otros capítulos se tratan temas como: políticas y legislación, respuestas a los problemas planteados por las drogas en Europa, enfermedades infecciosas y muertes relacionadas con la droga, nuevas drogas y tendencias emergentes.
Si querés leer el Informe Anual 2008 podés descargarlo en formato pdf en: www.emcdda.europa.eu/publications/annual-report/2008 (se encuentra disponible en 23 idiomas)
El Boletín Estadístico 2008, con cuadros y estadísticas lo podés encontrar en: www.emcdda.europa.eu/stats08.
Si preferís ver un resúmen por país tenés el mapa y listado en: www.emcdda.europa.eu/publications/country-overviews.

Primeras Jornadas de Diálogo sobre adicciones en Rosario


Los días 7, 8 y 15 de noviembre en el Colegio Virgen del Rosario, Salta 2763, de la ciudad de Rosario, se llevarán a cabo las Primeras Jornadas de Diálogo sobre Adicciones – Problema de Todos, que tendrán como lema “Escuchar la realidad, abrir caminos a la vida”. Organizadas por la Acción Católica de la arquidiócesis de Rosario, que preside César Cingolani, tendrán como objetivo “iniciar un diálogo-acción sobre esta grave problemática que afecta a la sociedad”.
Informes: (0341) 4485501 o por correo electrónico dialogoadicciones@yahoo.com.ar

Propuestas para prevenir adicciones

En la versión digital del diario "La Gaceta" del 09.11.08 se publicó el artículo que sigue.

"Las universidades nacionales deben tener protagonismo en la prevención de la drogadicción. Deben dar prioridad a la formación de recursos, a propuestas de intervención y a acciones comunitarias para derrotar ese flagelo. Con este planteo concluyó el Primer Congreso Universitario sobre Adicciones, organizado por el Programa Universitario para el Estudio de las Adicciones (PUNA), de la UNT, que se desarrolló en Tucumán.El encuentro, que reunió a expertos de todo el país, terminó con la redacción de un documento con 14 puntos. El primero de ellos se refiere a la necesidad de que las universidades nacionales prioricen la implementación de programas de prevención, capacitación e investigación de las adicciones, entre sus actividades de responsabilidad social universitaria.“Resulta imperiosa la necesidad de incorporar en las curriculas universitarias la temática de la drogadependencia”, se propuso. “Las drogadependencias constituyen un campo de investigación donde se hace efectiva la inter y multidisciplinariedad, de allí la necesidad de plantear un modelo de abordaje donde se articulan universidades, instituciones estatales y Ongs”, señala el documento.
Modificar las políticas
“La reducción de daños resulta una política eficaz para atender las diversas consecuencias sociales y de salud asociadas al uso de drogas. Así está demostrado en el Corpus de Evidencia Internacional disponible en la actualidad. Es imprescindible su inclusión plena en las políticas públicas como parte de una respuesta articulada a los esfuerzos de prevención, tratamiento, rehabilitación e integración social y económica”, señala uno de los párrafos.También se propone la articulación de trabajos comunitarios en redes, favoreciendo la participación y el desarrollo del arte, el deporte y la práctica ciudadana como promotoras de salud. Además sugiere que las políticas públicas no se circunscriban a un ámbito específico, como ser una secretaría, sino a una articulación entre el Estado y las organizaciones solidarias de la sociedad civil."

N.R: Para mayor información puede consultarse la página de Programa Universitario para el Estudio de las Adicciónes en www.seunt.com.ar/puna/index.php
Fuente: http://www.lagaceta.com.ar/nota/299355/Informacion_General/Propuestas_para_prevenir_adicciones.html